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作者: 來源: 牡丹晚報 發(fā)表時間: 2023-09-21 09:13
顱內(nèi)動靜脈畸形(Cerebral Arteriovenous Malformation,簡稱AVM),是一種罕見的腦血管異常。這種異常構(gòu)成于顱內(nèi)血管系統(tǒng)中,血液直接從動脈流入靜脈,繞過了正常的毛細血管床。本篇文章將介紹顱內(nèi)動靜脈畸形的定義、原因、癥狀、診斷以及治療方法,以幫助讀者更好地了解和認(rèn)識這一疾病。
顱內(nèi)動靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育異常,構(gòu)成于顱內(nèi)血管系統(tǒng)。這種異常是由于胚胎發(fā)育時期腦血管系統(tǒng)的缺陷導(dǎo)致的。動脈直接與靜脈相連,繞過正常的毛細血管床,形成一種糾纏復(fù)雜的異常血管結(jié)構(gòu)。
顱內(nèi)動靜脈畸形的形成原因目前還不完全清楚。研究表明,可能是由于遺傳基因突變或胚胎早期血管系統(tǒng)的不正常發(fā)育導(dǎo)致了AVM的形成。某些遺傳病、環(huán)境因素或外傷也可能增加AVM的發(fā)生風(fēng)險。
常見的癥狀:頭痛,癲癇發(fā)作,腦出血,面部、手臂或腿部無力或麻木,語言或記憶障礙,視力和聽力問題。
AVM的診斷需經(jīng)過一系列的檢查。醫(yī)生可以根據(jù)患者的癥狀、體征和醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查結(jié)果來進行診斷。影像學(xué)檢查通常包括顱部磁共振成像(MRI)、顱內(nèi)血管造影(DSA)等。DSA通過在導(dǎo)管中注入造影劑,可清晰顯示血管結(jié)構(gòu)和血流情況,有助于確定AVM的位置、大小和形態(tài)。
治療顱內(nèi)動靜脈畸形主要目的是預(yù)防腦出血、緩解癥狀,以及最大限度地降低AVM對患者健康的風(fēng)險。治療選擇會根據(jù)AVM的大小、類型、位置以及患者年齡和健康狀況而定。
外科手術(shù):外科手術(shù)旨在完全切除AVM,并恢復(fù)正常的血流模式,為腦組織提供充分的血氧和營養(yǎng)。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會通過顯微鏡和特殊的手術(shù)工具,盡可能地切除AVM,以減少出血和相關(guān)癥狀的風(fēng)險。手術(shù)后的恢復(fù)期需要小心護理和密切監(jiān)測。
放射治療:放射治療使用高能X射線或質(zhì)子束來照射AVM,目的是通過損傷AVM內(nèi)部的血管結(jié)構(gòu),使其閉塞或減小。這種方法適用于那些不適合手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險較高的患者。
腦血管內(nèi)治療:這是一種介入性的治療方法,通過導(dǎo)管將特殊的材料或藥物直接送入血管中,以切斷供血AVM的血管或使其閉塞。常見的介入治療方法包括栓塞術(shù)、栓塞球囊和栓塞材料的使用。
顱內(nèi)動靜脈畸形是一種復(fù)雜的腦血管異常,需要及時診斷和治療。如果出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作或其他神經(jīng)功能異常的癥狀,請及時就醫(yī)。此外,定期的康復(fù)和隨訪也是確?;颊呖祻?fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。如果您或您認(rèn)識的人被診斷出患有顱內(nèi)動靜脈畸形,請咨詢專業(yè)醫(yī)生,了解更多關(guān)于該病癥的信息和治療方案。
菏澤市立醫(yī)院 苗艷萍
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